הכוכב של האנטי אייג'ינג: האם הבאזז סביב הרטינול מוצדק?

"מרבית הפתרונות לבעיות בטקסטורות עור הפנים ובחידוש התאים, ניתנות כיום לטיפול ברכיב מרכזי אחד פעיל ביותר שקוראים לו רטינול", אומרת ד"ר סיון מרסר מומחית ברפואת עור, אסתטיקה ולייזר. לדבריה, הבאזז הגדול סביבו גדל אפילו עוד יותר השנה יחד עם המודעות הגוברת שהגיעה לשיאים חדשים בקרב האוכלוסייה, בכל הקשור לאנטי אייג'ינג בכלל, ולטיפוח העור בפרט. "מדובר במודעות הגבוהה ביותר שהייתה מאז ומעולם. הסיבה לכך היא שלצד מקורות ידע בלתי נגמרים באינטרנט, ישנה כיום הלימה שלמה ומערכת יחסים מותאמת לצורך של הציבור לטפל בפגעי עור ולשמר את המראה שלו, לבין מה שקיים היום בעולם רפואת העור ובשוק הקוסמטיקה".

>> פגמי עור הפנים: התופעות הנפוצות והטיפולים המתאימים

מה זה בעצם רטינול?
"המונח הרפואי רטין A הוא שמו של תרכובת פעילה של ויטמין A ממשפחת המרכיבים המכונה רטינואידים, שיעילותו ותועלתו על נגזרותיו לעור הפנים ולעיכוב סימני הזדקנות העור ידועות והוכחו מחקרית. המולקולה שלו קטנה והיא בעלת יכולת חדירה להשפיע על תיקון עור מיטבי".

תוכלי לפרט על היעילות?
"התועלות מתאימות למגוון רחב של מקרי עור בעייתיים אבל גם כדי לשפר ולשמר את הקיים. במקרים הבעייתיים מדובר במחלת אקנה פעילה ופוסט אקנה, צמצום הפרשת החלב בעור שומני, טשטוש נקבוביות פעורות ועור לא אחיד, ובנוסף כשמדובר בעיכוב סימני הזדקנות, יתרונותיו בעידוד ייצור קולגן ואלסטין, מיצוק העור, שיפור המרקם וצמצום קמטים".

באילו דרכים משתמשים בו?
"הרטינול מופיע בצורת משחות וקרמים, ג'לים וגם באופן של נטילת כדורים. מדובר בתרופה פעילה, מהיעילות ביותר לטיפול בעור".

מה ההבדל בין רטינול במרשם, לבין זה המצוי במוצרי הקוסמטיקה על המדף או אצל הקוסמטיקאית?
"חשוב להבין כי את הרכיב הפעיל הניתן בצורתו הטהורה ניתן לקבל אך ורק במרשם רופא וזאת, לצד מינונים מדויקים והוראות שימוש מפורטות בהתאם לאבחון המקצועי שעבר המטופל. אחרי הכל מדובר בתרופה בריכוז גבוה שתופעות הלוואי וההשלכות הטיפוליות שלה מצריכות מעקב רפואי. אבל בשנים האחרונות פותחו לא מעט נגזרות ותתי נגזרות לשימוש מאושר ובטוח גם במוצרי קוסמטיקה על המדפים בפארמים ובקרב קוסמטיקאיות, ואלה מכילים רטינואידים בריכוזיות נמוכה, פחות אפקטיבית משמעותית וזו תרכובת בטוחה לשימוש. הריכוז הנמוך יחסית של החומר הפעיל יעבוד בהדרגתיות ובעדינות בהשוואה לתכשיר הרפואי ויגרום לפחות תופעות לוואי".

"המינון מאוד חשוב ולכן כאשר מדובר בעור רגיש במיוחד או דק, השימוש חייב להיות באחוזים נמוכים, בליווי רפואי ובהדרגתיות. מדובר ברכיב שהשימוש בו עלול להוביל לבעיות עור מסוימות"

אז אם הריכוזיות הנמוכה במוצרי המדף, הם בכלל יעילים?
"ישנם מוצרי דרמו קוסמטיקה שבאופן חד משמעי משפיעים ומשפרים את איכות העור ואת מרקמו. יש מקרים רבים ברפואת עור שמוצרי דרמו קוסמטיקה עוזרים ומשפרים גם בתהליכי ריפוי ושיפור של העור. צריך רק לדעת על מה לשים את היד, בהתאם לצורך הממשי של הבעיה אותה רוצים לפתור. יש כיום הרבה היצע בשוק אבל צריך להישאר ממוקדים ולרכוש מה שצריך בדיוק ולא להקצין בשגרת הטיפוח. כל פעולה קיצונית לא תועיל לעור בסופן של יום".

הרכיב הפעיל נשמע קצת מפחיד.
"אולי יחסי הציבור שלו – כמו של התרופה המוכרת ביותר שלו רואקוטן, מסויגים ואולי קצת מאיימים. ובכל זאת, כל עוד התהליך נעשה בצורה מבוקרת ואחראית, אם הוא תחת מרשם רפואי וליווי רופא עור, תוצאותיו של הטיפול בין אם מדובר בעיכוב ומניעת תהליכי הזדקנות, בצמצום אקנה פעילה או פוסט אקנה, אין תחליף לרכיב הפעיל מהסוג הזה של הוויטמין. כל אלה שווים את תופעות הלוואי, שיכולים לבוא בצורת דלקת, או גירויים בעור, כל עוד נטפל בהם כראוי. מדובר ברכיב מצוין, אחד היותר מומלצים לשימוש על העור בשל הפעילות הרבה והשינוי ההפיכתי שהוא מביא".

האם יש מקום להשוואה של היתרונות בו לעומת ויטמין סי או חומצה הילארונית?
"בכל החומרים מדובר ברכיבים פעילים אבל ברמות שונות ולטובת כל מיני סוגים של שיפור מרקם עור. כשמדובר בחומצה הילארונית למשל, הדבר המרכזי הוא הענקת לחות. החומרים השונים פועלים במנגנונים שונים. למשל, גם לויטמין סי וגם לרטינול יש אפקט הבהרה על העור ועדיין, הרטינול עושה את זה בצורת קילוף עדין של התאים ואילו ויטמין סי עובד במנגנון קצת שונה ופחות אפקטיבי ועדיין ניתן לראות את שניהם משולבים בטיפולים רפואיים על מנת למקסם האחד את משנהו. ישנם תכשירים נוספים כמו חומצה סליצילית שהשילוב שלה עם הרטינול הוא בעל אפקט סינרגיסטי".

>> כל הסיבות להתחיל להשתמש בויטמין סי והרבה

האם יש כאלה שתמליצי להם לא להתקרב לרטינול?
"אני לא חושבת שיש מישהו שאסור לו, להוציא נשים בהיריון. מדובר בחומר מאושר לכולם, אבל המינון פה מאוד חשוב ולכן כאשר מדובר בעור רגיש במיוחד או דק, אני חייבת להדגיש שהשימוש חייב להיות באחוזים נמוכים, בליווי רפואי ובהדרגתיות משום שבסופו של דבר מדובר ברכיב שהשימוש בו עלול להוביל לבעיות עור מסוימות, דלקות וגירויים. ניתן לתת מינון מסוים, להמתין לתגובה ולהמשיך לפיה".

את יכולה להסביר את האיסור בשימוש להיריוניות?
"במהלך כל שלבי ההיריון, לרבות טיפולי הפריה וגם בהנקה, חשוב להימנע משימוש בתכשירים המכילים רכיבים ממשפחת הרטינול, כלומר, נגזרות של ויטמין A לכל סוגיו. הסיבה: במקרים חריגים, בגלל יכולתו לחדור למחזור הדם, עלולים להיגרם מומים מולדים אצל העובר ולכן מראש לא מומלץ לקחת סיכון".

ד"ר סיון מרסר | צילום: סטודיו בייר

מה צריכה לדעת מי שרוכשת קרם עם רטינול?
"בישראל וגם בעולם, יש סטנדרטים של משרד הבריאות על תעשיית הקוסמטיקה שאמורה וצריכה להקפיד לא לעבור את החוק בעניין הכמויות ומינון המרכיבים הפעילים המצויים בתכשירים. כשרופא עור נותן מרשם לשימוש ברטין A, החומצה הנגזרת מרטינול, המטופל מקבל הנחיות מדויקות איך עליו להשתמש, מתי ובאילו תנאים. כשמדובר במוצר מדף אני ממליצה לנסות אותו על מקום נסתר ולא חשוף, להתחיל שימוש באופן הדרגתי כדי לבדוק את רמת הגירויים ותופעות הלוואי בעור, אם ישנן. חשוב לא לעשות ניסיונות בעור מגורה או פצוע".

13 מוצרים המכילים רטינול ששווה לכן להכיר:

פלמפינג קרים של IL MAKIAGE. מחיר 429 ש"ח | צילום: אורי גרון

סרום רטינול של לוריאל פריז. 110 ש"ח | צילום: יח"צ

רטינול. קרם פנים לילה משקם עם ויטמין A של 417-. מחיר 210 ש"ח | צילום: יח"צ

רטינול. מסכת בד פרטינול של AHAVA. מחיר 199 ש"ח | צילום: טל אזולאי

רטינול. דיאדרמין סדרת פיטו רטינול קרם עיניים 59.90 ש"ח | צילום: הנקל חול

רטינול. בוסטר פרו רטינול מבית קרליין. מחיר 69.90 ש"ח | צילום: חן אזולאי

רטינול. TONYMOLY VITAL VITA vitamin B12. מחיר 89.90 ש"ח | צילום: חן ברקוביץ

רטינול. סרום רטינול של קיל'ס. מחיר 349 ש"ח | צילום: יח"צ

רטינול. רטינול טונר של pixi. מחיר 89 ש"ח, להשיג בלעדית ברשת סופר-פארם | צילום: יח"צ

רטינול. The INKEY List של רטינול. 50 ש"ח, השיג בלעדית ברשת סופר-פארם | צילום: יחצ"

רטינול. לה פררי – POWEER CHARGE NIGHT. מחיר 2,175 ש"ח ל־40 מ"ל | צילום: יח"צ

רטינול. מארז המכיל קרם יום, קרם לילה מחדש וסרום מחדש מבוסס על חומצות אלפא הידרוקסיות ורטינול. מחיר 890 ש"ח. ניתן להשיג אצל קוסמטיקאיות מוסמכות HL | צילום: יח"צ

רטינול. OVERNIGHT דרמלוגי'קה. 598 ש"ח להשיג בנקודות המכירה ובמכוני יופי וספא | צילום: יח"צ

רטינול. קרם עיניים מבוסס רטינול של שיסיידו. 489 ש"ח. ניתן להשיג בנקודות המכירה ברשתות הפארם | צילום: יח"צ