פגמי עור הפנים: התופעות הנפוצות והטיפולים המתאימים

למרות שכולנו רוצות עור פנים עם מרקם חלק ויפה, במציאות לרבות מאיתנו יש אישיו לא קטן בכל הנוגע לאזור הפנים. "אין כמעט אישה שבשלבי החיים השונים לא יהיו לה בכלל פגמי עור בפנים", אומרת ד"ר סיוון מרסר, מומחית לרפואת עור. "חלק מהמקרים קלים יחסית כמו גירויים קטנים, פצעונים שבאים והולכים או מעט אדמומיות – שכל מיני תכשירים ייעודיים וקרמים למיניהם בהחלט יכולים להקל עליהם. ישנם הרבה מצבי עור אחרים שאנחנו אולי נוטות לחשוב שהם קצרי מועד וחולפים, אבל בפועל מדובר בתופעות עם מהלך כרוני, שרק רופא מומחה יכול לאבחן. במקרה כזה נדרש להתאים את הטיפול ואז גם את התדירות שלו על פי מצב העור, וזה מחייב מעקב. במידה ויש דלקת קשה, צריך לדייק ולמנן את הטיפול כיוון שפעולות לא נכונות לא רק שלא יועילו – אלא גם יגרמו להתלקחות ויחמירו את המצב". אז איך נדע מה הוא הטיפול הנכון עבורנו מבין האופציות השונות? ד"ר מרסר עושה לנו סדר בכל הקשור לפגמי עור בפנים ומציעה פתרונות אפשריים:

פיגמנטציה

תופעה שכיחה מאוד המהווה את אחד המטרדים היותר מתסכלים ברשימת פגמי העור, וללא ספק מעמידה אתגר לתעשיית הרפואה והביוטי. פיגמנטציה היא בעצם שם כולל לכתמים כהים הנוצרים על העור, לרוב בעקבות חשיפה לשמש – אבל ישנם גם כתמים שמקורם במחלות פנימיות או שימוש בתרופות מסוימות. ישנם סוגי פיגמנטציה שונים: נמשים, כתמים הורמונליים, כתמי גיל ושמש, וכתמים הנגרמים מפגיעות עור כמו כוויות, פצעים ושריטות.

הפתרונות
מומלץ להתחיל בפעולות מניעה כמו הפסקת עישון והפחתת החשיפה לשמש, שהם גורמים מזרזים. במקרים קלים, ניתן לקבל מענה אצל קוסמטיקאית ובשימוש בתכשירים קוסמטיים. הטיפולים המוצעים הם בעיקר משחות להבהרה (החומר הפעיל בהן נקרא הידרוקינון), ובמקרים קשים שימוש בתרופות הניתנות דרך הפה – במינון ובתדירות שיקבעו על ידי הרופא. אפשר לטפל גם בעזרת חומצות או במכשור ייעודי המבוסס על קרני לייזר ואור. ישנם סוגים שונים של מכשירים המשפיעים על הפיגמנט או על כלי הדם, ויש להתאים את המכשיר הנכון לכל מטופלת.

סרום לטיפול בפיגמנטציה מסדרת פיגמטנקלאר של לה רוש פוזה. 219 ש"ח | צילום: יח"צ

ערכת אמפולות לטיפול בכתמי עור של וישי. המחיר למארז של 10 אמפולות 119 ש"ח | צילום: יח"צ

מלאזמה

מדובר במחלה כרונית של עור הפנים הפוגעת בכ-25 אחוז מהנשים בגיל הפוריות, ומופיעה בצורת כתמים חומים, לרוב על המצח והלחיים. שורש הבעיה הוא ייצור מוגבר של מלנין בשילוב עם נטייה גנטית, וישנה גם השפעה הורמונלית כמו בעת היריון או בזמן נטילת גלולות למניעת היריון.
הפתרונות
חשוב מאוד להימנע מחשיפה לשמש. הטיפול ינתן בלייזר ובמכשור מבוסס אנרגיית אולטרסאונד או רדיו – כאשר אופיו יקבע על פי אורכי גלים שונים, וזאת בהתאם למצב העור. גם כאן ניתן להיעזר בתרופות להבהרת העור, וברקיחות מותאמות במרשם רופא.

ANTIROSINE BOOSTER. קרם הבהרה מדכא 288 ש" ח | צילום: יח"צ

JEUNESSE GLOBAL. ג'ל הבהרה מסדרת LUMINESCE מחיר 640 ש"ח | צילום: יח"צ

מסכת הבהרה LUMILOGIE של ליראק פריז. 185 ש"ח | צילום: אסף לוי

אקנה

מחלת עור שלרוב היא לא כרונית. היא נגרמת בדרך כלל בשל סתימת הנקבוביות וזקיקי השערה על ידי הפרשה מוגברת של סבום (החומר השומני) מבלוטות החלב – שתפקידן להפריש חומרים לטובת גמישות ולחות העור. מחלת האקנה שכיחה בעיקר בקרב בני נוער בעקבות שינויים הורמונליים, אך היא יכולה להופיע גם בגילאי 40-30 וגם בגיל המעבר. אצל בני הנוער התלקחות המחלה באה לידי ביטוי בפצעונים מוגלתיים, המתפרצים קודם כל באזורים העשירים בבלוטות החלב – בעיקר במרכז הפנים, במצח ובצוואר בגלל פעילות יתר. בגילאים המאוחרים יותר ההתפרצות נגרמת בגלל שינויים הורמונליים, מתח נפשי, שימוש בחומרי טיפוח המכילים לנולין, מריטת שיער, טיפולים באלומות אור, וגם בגלל בעיות דנטליות – ואז התופעה ניכרת בעיקר באזור הלסת.

הפתרונות הטיפול משתנה בהתאם לחומרת המחלה, ומשתנה במידה ונגרמו צלקות. התרופה היותר מוכרת היא ראוקוטן ודומותיה. נוסף לתרופות דרך הפה, עושים שימוש במשחות מקומיות מבוססות אנטיביוטיקה, בחומצות (למשל רטינול או רטין A) ובמכשור לייזר באורכי גל ספציפיים מותאמים למחלה, בהמלצה של דרמטולוג מומחה.

לטיפול בעור שומני. acnx medical relaxing | צילום: יח"צ

קופרוז

תופעה כרונית שמופיעים בה נימי דם ממוקדים על עור הפנים, הנגרמים בעקבות התרחבות ושבירה של כלי דם קטנים – חלק מרשת הורידים שמספקת דם לאזור הפנים. הנראות של התופעה מתבטאת באודם באזור הלחיים והאף, בצורה של קורי עכביש או חוטים דקיקים (ממש כמו רשת). התופעה בולטת בעיקר אצל בעלי עור בהיר או מגיעה מגנטיקה משפחתית.

הפתרונות יש להימנע מעישון, חשיפה לשמש ונטילת סטרואידים אשר עלולים לגרום להחמרה. ניתן לבצע טיפול מבוסס אור IPL ולייזרים בהתאמה לבעיה. יש להקפיד על תחזוקה שוטפת ובכך לרווח את תדירות ההתפרצויות.

ד"ר סיון מרסר, מומחית לרפואת עור | צילום: סטודיו בייר

SEBO T-ZONE CREAM של קמדיס. מחיר 69 ש"ח להשיג בחנויות הטבע, רשתות הפארם, בתי המרקחת והאתר www.kamedis.co.il | צילום: יח"צ

קרם הרבטופיק של מורז. 89.90 ש"ח | צילום: יח"צ

רוזיצאה

מצב המתאפיין באדמומיות במרכז הפנים, ונגרם מהתרחבות כלי דם וגם נקבוביות פעורות. זוהי מחלה מורכבת עם הרבה תצורות ולעיתים מעורב בה נוכחות של טפיל, בשם דמודקס. בנוסף לאודם, יכולים להופיע גם פצעונים ויש עיבוי של העור בכל מיני מקומות בפנים. הגורמים לתופעה אינם ברורים.

הפתרונות תלוי בחומרת המצב הקליני (הקל ביותר במצב הקליני הוא קופרוז). במקרים מורכבים יותר, דמוי אקנה יש להשתמש ברקיחות של תכשירים אנטי טפיליים ואנטיביוטיים, טיפולי לייזר וגם שיוף של העור בצורות מתקדמות.

ערכת אמפולות להעצמת מראה בהירות העור וחידושו . של קיל'ס. 399 ש"ח | צילום: יח"צ

פויקילודרמה

תופעה עורית המתקיימת כאשר מתרחשים שלושה מצבים, המכונים "טריאדה": הידקקות העור, שינוי הגוון ונימים מורחבים, כאשר אחד מהם ניכר יותר מהאחרים. הסיבה לה היא חשיפה לקרני שמש אולטרה סגולות, והיא מופיעה לרוב בצורת כתמים ונימים על פני אזור המחשוף והדקולטה.

הפתרונות הימנעות משמש ומעישון. במקרים של עור דק, ניתן להזריק רדיאס או בוסטרים שיעבו את העור.

SOS Clearing Booster סרום לטיפול מסדרת Skin Detox של סימפל 39.90 ש"ח | צילום: יח"צ

קוטלגאן. 89.90 ש"ח ל-100 מ"ל | צילום: יח"צ

סבוריאה

מחלת עור דלקתית כרונית, שהסובלות ממנה ימצאו את עצמן מול תקופות מאוזנות יותר או פחות. הסבוריאה מאוד נפוצה, ומתפשטת בעיקר בשטחי עור עשירים בבלוטות חלב בפנים. היא מופיעה בצורת אודם וקשקשת, בעיקר בשליש העליון של הפנים ועלולה להחמיר בעקבות שינויים הורמונליים או סטרס. יש גם שדיווחו שמזון חריף הגביר עבורם את התופעה, אבל זה לא הוכח מדעית.

הפתרונות: תכשירים קוסמטיים של חברות דרמוקוסמטיות או תרופות מרשם ייעודיות הניתנות על ידי רופא. כשהיא מופיעה באזור הגבות, ניתן לחפוף אותן בשמפו ייעודי.

קרם לטיפול בסבוראיה ולמניעת זיהומים של HL | צילום: יח"צ