נותנים לכם גב
כאבי גב יכולים להיגרם כתוצאה מהרגלי יציבה לא נכונים או מבעיות מנטליות הגורמות למתח, אך לעתים הבעיה העיקרית היא דווקא בחירת הטיפול המתאים. הנה כמה טיפולים נפוצים
"כאבים בכלל ובעיות גב בפרט מקבלים בעולם ממד חדש, לא עוד בעיה מקומית אלא בעיה ברמה של מגיפה", כך אומר ד"ר מרדכי טלר, ראש התחום לכירופרקטיקה שיקומית בבית החולים "תל השומר". לפי נתונים שונים, 80 אחוזים מהאוכלוסייה הבוגרת יגיעו ביום זה או אחר בחייהם לבית החולים עם תלונות על כאבי גב. למעשה, מייד אחרי שפעת, בעיות כאבי הגב השונים הופכים לסיבה העיקרית שבעטייה אדם פונה לביקור אצל רופא המשפחה.
למה כואב לנו הגב?
נדמה כי כשמגיעים לגב, כל התיאוריות לגבי הקשר בין הגוף לנפש רק מתעצמות. מחקרים רבים בנושא קובעים כי אנשים הסובלים מכאבי גב סובלים עד פי ארבע מדיכאון קשה, יותר מאשר אנשים שאינם סובלים מכאבי גב, כשגם מתחים נחשבים לגורם ראשון במעלה בבעיות האורתופדיות. כאבי גב עלולים להיות מושפעים מעייפות, פעילות פיזית ירודה, בעיות פסיכולוגיות וקונפליקטים נפשיים שונים.
"כאבי גב נגרמים כשהיציבות שלנו מבחינת השלד והשרירים ניזוקה", אומר עדי זיו, מטפל בדיקור ושיאצו ומורה בבית ספר לרפואה סינית "מזרח-מערב". "מלבד זאת, כאבי גב יכולים להיגרם מהרגלי יציבה לא נכונים, כמו שינה על הבטן, צורת ישיבה לא נכונה היוצרת מתח גדול על הגב התחתון ובצוואר, או מבעיות מנטליות הגורמות למתח, עצבנות או דיכאון".
אלי לנדאו, מורה לשיטת פלדנקרייז, מסביר איך מתחים וחרדות יכולים לגרום לכאבי גב. "המתחים שאנו חווים בחיי היום יום גורמים לנו לעיתים לעצור את הנשימה. אם אנו עוצרים את התהליך הזה, אפילו אם לשנייה בודדה – אנו עלולים לגרום לנזק. בנוסף, מצבים של מתח חרדה, או אפילו פחד, גורמים לנו לכווץ את השרירים בגוף, למפרקים להצטמצם ולתנועה פחות זורמת, מה שיוביל לפגיעת גב. גם כיווץ שרירי הבטן יכול לגרום לכיווץ החלק הקדמי של עמוד השדרה ובסופו של דבר לכאבי גב".
מה עושים?
האם נגזר עלינו לסבול כל חיינו מכאבי גב? האם ייתכן שלבעיה פיזית כל כך ברורה עדיין לא נמצא פתרון? אצל המומחים הדעות נעות בין אופטימיות זהירה לפסימיות חיובית. האופטימיים מאמינים כי באמצעות עבודה קשה ניתן להגיע למצב שבו כאבי הגב יכולים להפוך לזיכרון כואב אך רחוק, ואילו הפסימיים החיוביים טוענים כי מדובר בבעיה שתהיה קיימת אצלנו כל חיינו, אך ניתן לטפל בה בלי שהיא תפריע לנו בחיי היומיום.
ד"ר טלר שייך לאסכולה השנייה. "לדעתי, כמו שאנו הולכים לחדר כושר להפעיל את גופנו ולרופא שיניים כדי לטפל בשיניים, יש אנשים שצריכים להגיע לטיפול מדי פעם כדי למנוע מכאבי הגב לצוץ, שהרי הטיפול בגופנו לא נגמר כל זמן שאנו חיים".
לנדאו נשמע אופטימי יותר אך גם הוא מזהיר כי מדובר בעבודה קשה ומאמין כי כדי שהטיפול יצליח והאדם לא יסבול מכאבים – הריפוי צריך לצאת ממסגרת השעה שבה המטפל והמטופל נפגשים. "שינוי אמיתי יגיע רק אם המטופל יידע לקשר בין השיעור שלמד מהמטפל לבין חיי היומיום", הוא מסביר. "כלומר אם במהלך הטיפול, המטופל חווה תחושה של שחרור בהליכה, חשוב שהוא יידע לקחת את אותה תחושה גם אל מעבר לחדר הטיפולים. הטיפול הופך חלק ממנו ומחיי היומיום שלו. אנו רגילים לקום מהכיסא בצורה מסוימת ולהתהלך בדרך שלנו, אך כשנלמד את הגוף לנוע מתוך ציפייה אחרת, בריאה יותר, התנועה תהיה הרבה יותר חופשית וכך נוכל למנוע את הבעיה", מסביר ד"ר טלר.
צורת היציבה שלנו
נדמה כי נכון יהיה להציג את שיטת פלדנקרייז לצד שיטת אלכסנדר מכיוון ששתיהן עוסקות ביציבת הגוף העלולה לגרום סבל לגב. את "שיטת אלכסנדר" פיתח במקור השחקן האוסטרלי מתיאס אלכסנדר, במטרה לשפר יכולות קוליות אצל שחקנים, והיא מתמקדת בהבנת הדרך שבה אנו פוגעים בגופנו. במהלך השיעור, אפשר להבין מתי אנחנו מסיטים את תשומת הלב מהגוף ומהנשימה, מתי נגרם לנו מתח, ומהי הדרך הנכונה לשבת, לקום וללכת. בסופו של דבר, השיטה מעניקה תרגילים שמטרתם לשפר את המודעות שלנו ליציבה ולרמת המתח שבה אנו חיים.
שיטת פלדנקרייז, הגאה בהיותה ישראלית פותחה על ידי ד"ר משה פלדנקרייז. היא ממשיכה באותו כיוון שבו הפסיק אלכסנדר, אך לוקחת צעד נוסף קדימה. במקום שהמוח שלנו יהיה מודע לאופן שבו הגוף שלנו אמור לעמוד ולזוז, ניתן לגוף שלנו להבין איך כדאי לו לזוז. במהלך השיעור ישכב המטופל בזמן שהמורה ינסה "לסדר" את הצורה שבה מאורגן גופנו, כשהמטרה היא ליצור תחושה של שחרור ושיווי משקל נכון יותר בזמן תנועה או מנוחה, מתוך אמונה כי הנטייה הטבעית שלנו תהיה להמשיך לנוע באותה צורה שהיא גם נוחה יותר לגופנו. המטופל נדרש לנסות להכניס אל חיי היומיום את השינויים שאותם הוא חווה בשיטת פלדנקרייז, ובעיקר לתרגל את התנועות.
שחרור עצבים ומפרקים
כירופרקטיקה ואוסטיאופתיה הן טכניקות טיפול שנוצרו לקראת סוף המאה ה-19. האגדה מספרת כי דניאל פלמר, ממציא שיטת הכירופרקטיקה, שהה בביתו של אנדרו סטיל, מי שפיתח את טכניקת האוסטיאופתיה, והתרשם כל כך עד שחזר הביתה והחל לפתח את טכניקת הטיפול שלו.
שתי השיטות דומות מאוד אך קיים ביניהן הבדל עיקרי: בעוד שבכירופרקטיקה משתמש המטפל בתנועות חדות המתמקדות בעיקר באזור עמוד השדרה כדי לשחרר את המתח הלוחץ על עצבים באזור, מבצע האוסטיאופת שחרור לכל מפרק בגוף כדי לשפר את זרימת הדם לאזור ובסופו של דבר להגיע לאיזון גדול יותר בכל הגוף. עם השנים צברה הכירופרקטיקה פופולריות, בעיקר מפני שלימודי הכירופרקטיקה ארוכים ונחשבים למקצועיים יותר. בתחום האוסטיאופתיה, לעומת זאת, רבים מהמטפלים בארץ עשו קורס קצר בתחום ומחשיבים עצמם למומחים, מה שגורם לירידה בתוצאות, ומכאן לאלמוניותה היחסית.
כמעט כל סוגי העיסויים
קצרה היריעה מלעבור על כל שיטות העיסוי השונות הקיימות היום בשוק, אך בניגוד לשם ה"מפנק" שיצא לרבות מהן, הרי שמדובר בטכניקות טיפול יעילות במיוחד שכן הן פועלות בדיוק על הבעיה המציקה לנו – המתח השרירי שנוצר בגב ומושך עימו את החוליות, מה שגורם לכאבים חזקים ובשלב מאוחר יותר לנזק לגב.
מלבד השחרור, משפרות כמעט כל טכניקות העיסוי – השוודי, תאילנדי, שיאצו, טווינא, עיסוי רקמות עמוק – את זרימת הדם לאזור הכואב, וכך עוזרות בחיזוק ובארגון הרקמות באזור.
באשר לטכניקות העיסוי השונות, כולן יעילות מאוד, אך יחד עם זאת חשוב מאוד לבחון את יכולת המטפל. מעסה טוב יידע לעבוד בצורה עדינה או חזקה, בהתאם ליכולות הגוף שלכם, אך בכל מקרה לא ייצור מתח וכאב מיותרים. אם אתם מרגישים כיווץ חזק אחרי הטיפול ותחושה של מתח – הרי שהטיפול היה מוגזם. אם אתם חשים תחושה של שחרור אחרי הטיפול – הרי שאולי זה המטפל בשבילכם.
מחטים מדברות
לא כל האנשים מגיבים לכאב באותה הצורה: יש אנשים שחיים עם פריצת דיסק וכמעט לא מוטרדים מכך, ויש כאלה שלחץ לא גדול בגב יכול לשתק אותם מפעילות. טכניקות הדיקור השונות נועדו להוריד את רמת הכאב, וכך להקל על האדם לנוע ולהשתחרר. בכל מקרה, ההבדלים התיאורטיים בין שיטות הדיקור השונות הם גדולים מאוד. שיטות הדיקור הסיני, היפני או הקוריאני יעבדו פעמים רבות על זרימת אנרגיה לאזור הפגוע בגב, כמו גם על נקודות הידועות ביכולתן להפיג מתח באותו האזור.
דיקור סיני הוא הטכניקה הקדומה ביותר המתבוננת בגוף בעיניים מסורתיות ומשתמשת בשפה שכמעט ואין לה דבר עם הרפואה המודרנית, תוך אבחון לפי פרמטרים של דופק ולשון. הרפואה היפנית והקוריאנית מודרניות יותר ובוחנות את החולה לפי קריטריונים מערביים – לחץ דם, שם המחלה ועוד. הטיפול יעבוד בדרך כלל לפי רפלקסים כשאזורים שונים בגוף יגיבו להחדרת מחט בשחרור מיידי.
עבודה על שרירים
בכל שיטה שבה תבחרו כדי לטפל בגב שלכם, כדאי לשלב גם פעילות פיזית, כמו יוגה, פילאטיס או שיטת פאולה. שיטת פאולה מלמדת אותנו לשלוט על השרירים הטבעתיים הנמצאים בגופנו – בעיניים, בפנים, במערכת העיכול ועוד. השיעורים מתמקדים בתרגול הפעלה ושחרור של אותם שרירים טבעתיים, השולטים גם על השרירים האחרים בגוף.
טכניקות יוגה ופילאטיס דינאמיות הרבה יותר ומיועדות להביא אותנו לידי שליטה על השרירים השונים בגוף. הן מורכבות בדרך כלל מתרגילים איטיים הנעשים תוך שמירה על רמת ריכוז ודיוק מקסימלית, וכך לחזק את השרירים הבעייתיים.