הכל על אנמיה – חלק ב'

בואו נבחן זאת יותר לעומק

אם המקור לחוסר בברזל הינו מחלה כלשהי שאינה גנטית, מתן ברזל לא יסלק את המקור לבעיה

הנטורופתיה מטרתה לאפשר לגוף לתפקד באופן אופטימלי ומאוזן בכוחות עצמו כאשר אנו דואגים לכל צרכיו. אנמיה עקב חוסר ברזל מצביעה על חוסר איזון ויש לתת על כך את הדעת לפני שרצים לכדורי ותוספי הברזל באופן מלאכותי. בואו לרגע נחשוב בהיגיון: אם אדם נמצא בסטרס או סובל ממחלה, המונעים מגופו להשתמש ולספוג את הברזל מהתזונה – למה שהגוף ידע לספוג את הברזל מתוסף מלאכותי? מה ימנע מהמצב לחזור לקדמותו ברגע שאדם יפסיק ליטול את תוספי הברזל? האם זה פתר את הבעיה? התשובה היא לא. לכמה זמן זה עזר? אולי כל עוד נמשכה נטילת התוסף הסינטטי ואולי בכלל לא.

אם המקור לחוסר בברזל הינו מחלה כלשהי שאינה גנטית, מתן ברזל לא יסלק את המקור לבעיה. יש לטפל במחלה עצמה במקביל לתזונה עשירה בברזל ושיפור ספיגתו על ידי הגוף, ולאחר זמן מה לבדוק שוב את מצב הברזל. ניתן להיעזר במזון מרוכז או צמחי מרפא המכילים כמויות ברזל גבוהות ובמידה ואין שינוי סביר, רצוי לבדוק אם לא קיימת בעיה אחרת הנסתרת מעיננו בשלב זה.

לעתים, בדיקות דם משקפות משהו אחד, והגוף מראה משהו אחר. בדיקות דם יכולות להצביע על כך שרמות הברזל עלו, אך הסימפטומים שאדם חווה נמשכים גם לאחר מספר חודשים.

מדוע?
בדיקות דם משקפות את מאגרי הברזל (פריטין) ואת רמות הברזל בדם אך לא את מה שקורה בתוך התאים. מה שיעלים את הסימפטומים של האנמיה הוא כניסת יונים של ברזל לתוך התא עצמו. הדבר נעשה על ידי רצפטורים חלבוניים הנמצאים על ממברנת התאים, שאחראים לקשור טרנספרין המכיל ברזל, ולהכניסו אל תוך התא. אם יוני ברזל לא יכנסו לתאים עצמם, אין זה משנה כמה ברזל יקיף אותם בדם, ואין זה משנה כמה בדיקות הדם יראו טוב, הסימפטומים עדיין ימשכו.



ענייני ספיגה

במצבים רבים, הגוף מקבל מספיק ברזל מהתזונה אך אינו יכול לספוג אותו כמו שצריך. הדבר האחרון שצריך לעשות במצב כזה הוא ליטול תוסף ברזל.

הנתונים היום מדברים על אחוז זניח של 4% ספיגה של ברזל מתוספים. אני מניחה שנתון זה משתנה בהתאם למוצרים השונים הקיימים בשוק, ספיגה של תוסף ברזל המגיע בצורת נוזל היא גבוהה יותר, אך עדיין אין זה פותר את הבעיה. חשוב לבדוק מדוע חסר ברזל. אם הגורם הוא באמת חוסר עקב תזונה קלוקלת, נטילה של תוספים אינה מהווה תחליף להרגלי אכילה נכונים ואורח חיים בריא.

הטיפול הנטורופתי יכוון לטיפול במקור הבעיה. טיפול במתח ומצבי דחק או טיפול ושיקום מערכת העיכול בבעיות עיכול , מחלות מעי דלקתיות ועוד, בכדי להחזיר לגוף את היכולת לספוג ברזל מהתזונה. אם החסרים הגיעו לרמה גבוה ואם נפגעו גם המאגרים של הברזל, ניתן להוסיפו לגוף בדרכים אחרות במקביל לשיפור הספיגה.

סטרס ומתח הם בין הגורמים הראשיים המביאים לשחיקה של ויטמינים ומינרלים בגוף. אם קיים מימד של סטרס אין להימנע מלהתייחס ולטפל בו.

מה משפר ספיגה?
מה שמשפר מאוד ספיגה של ברזל הוא ויטמין C הידוע. לכן מומלץ להרבות במזונות המכילים ויטמין C בסמוך לארוחות עשירות בברזל. אפשר אפילו לשתות מיץ תפוזים או לימון בסמוך לארוחה.

בנוסף, ניתן על ידי תכשירים טבעיים ללמד את הגוף מחדש איך לספוג ברזל טוב יותר.

מה מפריע לספיגה?
דברים שפוגעים בספיגה של ברזל הינם קפה, תה, עישון ואלכוהול (במינון גבוה), לכן, מומלץ להימנע מהם בסמוך לארוחה המכילה הרבה ברזל.

מזון הוא דבר מורכב, קיימים מרכיבים רבים שעשויים לעכב או לסייע לספיגת הברזל במזון. כמעט ובלתי אפשרי לנטרל את המרכיבים בתוך המזון שמעכבים ספיגה – כמו בתרד למשל: קיים בו ברזל (לא יותר מאשר עלים ירוקים אחרים דרך אגב), אך החומצה האוקסלית שבו מונעת את ספיגת הברזל על ידי הגוף. (כן בהחלט – תיאוריית פופאי נפלה כבר מזמן ובגדול). אם כך, מה נותר בכל זאת לעשות? לעשות שימוש במה שידוע לנו על מנת לשפר את הספיגה בסמוך לארוחה, ולדעת להימנע ממה שמעכב ספיגה ונתון לשליטתנו. קשה מאוד להגיע לחסרים של ברזל כאשר אוכלים בריא ומגוון.



ואם זו לא בעיה של ספיגה?
היום, בעידן המודרני, בהחלט יכול להיווצר מצב שהספיגה בגוף היא בסדר גמור אך לא מקבלים ברזל בתזונה, הגוף מתחיל לחסל את המאגרים של הברזל והדרך לאנמיה קצרה. אם אדם אוכל בריא ואין בעיית ספיגה, אין שום סיבה בעולם שייווצר מחסור בברזל. בעבר, מחסור שכזה היה נפוץ בעיקר במדינות עניות מאוד שאנשיה אוכלים מעט ואף נמצאים בתת תזונה, אך היום כאמור, בעידן המודרני ניתן למצוא חוסר בברזל עקב תזונה קלוקלת המכילה הרבה ג'אנק וממתקים.

לפי הדעה הרווחת, אם אדם לא מקבל ברזל בתזונה הוא בעצם תלוי בתוסף הברזל מלאכותי (בכדורים, נוזל או טיפות). אך כמה ממנו נספג? האם יש לו תופעות לוואי? האם ההרגשה והסימפטומים באמת משתפרים? אילו דרכים אחרות, טבעיות יותר קיימות?

ואם אני צמחוני?
בואו לרגע נשבור מיתוס עתיק יומין: המקורות העיקריים שמהם אנו מקבלים ברזל, גם בקרב אוכלי בשר והעופות, הם מהצומח. אחוז מאוד קטן מגיע מהמזון מהחי. נתונים אלה הם עובדה ודי בהם בשביל להבין שצמחונים, לא רק שאינם אמורים לסבול מחוסר ברזל אלא אף להיות במצב הרבה יותר טוב מהרבה אוכלי בשר.

מחקרים מוכיחים שצמחונים המקפידים על תזונה בריאה, עשירה בויטמינים, מינרלים וגם בברזל, לא סובלים בשום צורה שהיא מחוסר ברזל יותר מאשר כלל האוכלוסייה. כמובן שאיני מתייחסת כאן לצמחונים שאוכלים רק פיצות, ממתקים, חטיפים, עוגות וג'אנק פוד.

קיימות שתי צורות לברזל: ברזל מהחי הנקרא "Haem" וברזל המצוי בחי ובצומח גם יחד הנקרא "Non-haem". ברזל ה- "Haem" באמת נספג טוב יותר בגוף, אך צריכתו באחוזים היא כל כך קטנה ולא משמעותית לתרומה שלה לברזל שהגוף מקבל מהתפריט התזונתי השלם. רוב רובו של הברזל שמקבל הגוף הוא מסוג "Non-haem", גם עבור אוכלי בשר.

לכן, החשיבות שנותנים לרמות וכושר הספיגה שלו הן מוגזמות. מה נותר לעשות אם כך? לסייע לספיגה טובה יותר של הברזל ה"פחות טוב".

ברזל מצמחי מרפא

צמחי מרפא כגון סרפד, אצות, עשב חיטה, פטרוזיליה ועוד המכילים בין היתר ברזל וויטמין C באופן טבעי. רמת הספיגה היא גבוהה, אז אם בכל זאת חשבתם על תוספת חיצונית של ברזל, אולי תנסו לקבלו מהטבע?

על ברזל ותופעות לוואי

תופעות לוואי אפשריות לתוספי ברזל (שעשויות להיות גם עם "ברזל עדין") הן אי נוחות בבטן, בחילות, הקאות, עצירות, כאבי בטן וצבע צואה כהה.

ברזל והריון

בהריון עולה נפח הדם ויש דרישה רבה יותר לברזל. בנוסף, איבוד דם בלידה אף הוא משפיע על מצב הברזל בגוף. לכן מומלץ להכין את הגוף להריון ולהימנע מחסרים או ממצבים גבוליים כבר מההתחלה. מצב אנמיה בהריון ולאחריו מאוד לא מומלץ ואף עשוי לפגוע בעובר. אך נשים רבות נמנעות מנטילת ברזל מלאכותי בעיקר עקב תופעת עצירות ואי נוחות בבטן. כאמור, ישנן דרכים טבעיות יותר וללא תופעות לוואי, להעלות רמות ברזל בגוף.



ברזל ותינוקות

רמת הספיגה של הברזל מחלב האם היא גבוהה מאוד. תוספת ברזל לתינוק יונק עלולה לפגוע בספיגת הברזל בגופו, לפגוע בספיגת האבץ ולגרום לשלשול או עצירות.

כאשר לתינוק יש רמות המוגלובין נמוכות, רצוי דווקא ללכת על השינויים התזונתיים ושיפור ספיגה ולבדוק שוב בדם לאחר מספר חודשים האם המצב השתפר. אם אין שינוי ניתן לקחת תוספת מלאכותית של ברזל. במידה והאם צורכת תוספי ברזל בעצמה, הדבר לא ישנה את רמות הברזל בחלב אך כן עלול לגרום לעצירות אצל התינוק.

סיכום

קשה מאוד להגיע לחוסר בברזל, גם אצל צמחונים, אם אוכלים בריא ודואגים לגיוון בתזונה. מצבי חוסר עלולים לקרות כתוצאה מתזונה "ריקה" לאורך זמן, כלומר: ג'אנק, ממתקים וחטיפים בלבד וכתוצאה מצריכת מזונות ומשקאות המטרפדים ספיגת ברזל (הרבה קפה למשל). במידה והגוף השתמש בברזל וגמר גם את המאגרים שלו בגוף, ניתן טפל באנמיה זו בדרך טבעית, ללא תוספים סינתטיים וללא תופעות לוואי. אך זכרו: חשוב לוודא את הסיבה לחוסר. בדרך כלל, תוספי ברזל סינתטיים אינם מטפלים בבעיה או פותרים אותה. הדרך לדעת זאת, היא להפסיק ליטול את הברזל המלאכותי ולבדוק האם ישנה שוב ירידה ברמותיו בגוף.

ברזל חיוני לנו, בדקו מה גרם לחוסר מלכתחילה וטפלו במקור הבעיה. במידה ולא קיימת בעיה, והחוסר נובע מתזונה קלוקלת, סביר להניח שבעיות בריאות נוספות קיימות או שהן בדרך. ישנה אמרה שאומרת "שאנחנו זה מה שאנחנו אוכלים", לכן וודאו שאתם אוהבים את גופכם מספיק בשביל לדאוג לו ל"דלק" הטוב ביותר.