מזג חם

האנושות נחלקת לשניים: אנשים שאוהבים קיץ ומרגישים שהם חוזרים לחיים לאחר החורף הקודר והרטוב; ואנשים שהקיץ גורם להם סבל, והם מעדיפים להסתתר בצינת המזגן עד בוא הסתיו. לאחד האסוציאציות הראשוניות של קיץ הן שמש, ים, חופש, בגדים קלילים, נסיעות ושמחה; לאחר הקיץ הוא סיכוני החשיפה לשמש, עונת העקיצות והצורך לפצוח בדיאטה דחופה להורדה של הקילוגרמים המיותרים שנצברו בחורף. הן אוהבי הקיץ והן שונאיו יסכימו כי חשוב להכיר את כללי הזהירות החיוניים לעונה החמה ולשמור עליהם.

הגנה מפני השמש

לכולנו כבר קרה שחזרנו ביתה אחרי שעות של משחק מטקות או "בטן-גב" בים וגילינו להפתעתנו שבלי להרגיש כלל נשרפנו, והעור אדום וצורב. אז מתחילים לחפש הקלה בעזרת משחות מרגיעות מכל הבא ליד או אפילו מורחים ברוב ייאוש לבן להרגעת האזורים השרופים. לאחר כשבוע הגב מתקלף, וכל השיזוף, שבעבורו סבלנו, מתפוגג ומשתנה לכתמים מכוערים. מה שלא כולם יודעים הוא שמלבד חוסר הנוחות, הנזק לעור ילווה אותנו שנים רבות. חשיפת יתר לשמש גורמת הזדקנות מוקדמת של העור ונגעים טרום-סרטניים, שנראים לעתים עשרות שנים לאחר החשיפה לשמש. הבעיה קריטית בייחוד בקרב ילדים שנחשפים לשמש העזה בשעות הצהריים. כדי למזער נזקים חשוב להקפיד שלא להיחשף לשמש בשעות המסוכנות – 10:00 עד 16:00. אם גיליתם נגע עור, גשו לרופא עור, השמידו אותו בעודו קטן ותחסכו לעצמכם סיכונים וצלקות בשלבים מאוחרים. נגעים טרום-סרטניים נראים כמו גלד קליפתי תמים למדי, שחוזר שוב ושוב. מי שיבקר במרפאות העור של בתי החולים יופתע לגלות עד כמה הבעיה נפוצה. מדובר במאות מקרים מדי יום.

סטטיסטיקה מעודדת

בשנת 1983 התגלה כי שכבת האוזון באזור הקוטב הדרומי ומעל יבשת אוסטרליה הידלדלה מאוד וכי קרינה אולטרה-סגולה מסוכנת חודרת דרכה. הקרינה מגדילה את מספר החולים בסרטן העור, פוגעת במערכת החיסון, גורמת נזקים בראייה ופוגעת גם בבעלי חיים, בצמחים ובחומרים אחרים על פני כדור הארץ. במשך שנים רבות אוסטרליה מובילה במספר מקרי סרטן העור בעולם.

קיימים שני סוגים עיקריים של סרטן העור: מלנומה – שהוא הסוג הקטלני יותר, אשר מתפתח על נקודות חן ושומות. סרטן המלנומה נחלק לשני תתי-סוג: מלנומה ממוקדת – שהיא קלה יותר לריפוי, ומלנומה חודרנית – הסוג הקטלני יותר, השולח גרורות לאיברים פנימיים ועלול להסתיים במוות. סוג שני הוא סרטן תאי הקשקש, שאינו גורם מוות, אך השמדתו כרוכה בקטיעה כירורגית של אזור הנגע, וזו משאירה צלקות עמוקות, לעתים עד כדי צורך בשחזור איברים כמו אף ואוזן.

לפי נתוני האגודה למלחמה בסרטן, בשנת 2009 אובחנו בישראל 1,293 חולים חדשים עם מלנומה של העור. מהם 862 חולים עם מלנומה חודרנית ו-431 חולים עם מלנומה ממוקדת. באוכלוסייה הערבית בישראל המלנומה היא מחלה נדירה, ושיעורי התחלואה מסתכמים במקרים אחדים. נשים בישראל הפנימו את המסר של ההתנהגות "חכמה" בשמש יותר מגברים, וכן הן הפנימו את חשיבות האבחון המוקדם, ולכן הן חולות פחות ושיעורי התמותה שלהן מהמחלה נמצאים בירידה. הסיכון לחלות בשני סוגי המלנומה בחיים הוא אחד מכל 36 בקרב גברים יהודים, ואחת מכל 45 בקרב נשים יהודיות. לפי דיווחי הסוכנות הלאומית לחקר הסרטן (IARC) של ארגון הבריאות העולמי לשנת 2008, ישראל נמצאת כיום במקום ה-18 בעולם מבחינת התחלואה במלנומה חודרנית של העור אחרי אוסטרליה, מדינות סקנדינביה, מדינות מערב אירופה, קנדה וארצות הברית, לאחר ששנים רבות הייתה במקום השני אחרי אוסטרליה במספר מקרי סרטן העור. את השיפור אפשר לייחס למסעי ההסברה המדרבנים את הציבור להישמר מהשמש, להיבדק ולטפל בנגעי עור בשלבים מוקדמים. בשנה שעברה ערכה האגודה למלחמה בסרטן בשיתוף המחלקה לכירורגיה פלסטית של המרכז הרפואי אסף הרופא מבצע אבחונים בחוף הים, ובו נבדקו ללא תשלום מאות מתרחצים בידי רופאים מומחים לזיהוי נקודות חן, שומות ונגעי עור.
אם גיליתם נקודת חן אשר שינתה את צבעה והיקפה, פצע שאינו נרפא או גלד שחוזר שוב ושוב, לכו להיבדק באחת ממאות תחנות הבדיקה חינם של האגודה למלחמה בסרטן או בקופות החולים.

האמת על ויטמין D

לאחרונה עולה טענה של רופאים וחוקרים שבגלל מסעות ההסברה לנזקי השמש ושימוש מוגזם בחוסמי קרינה, נוצר בקרב חלק גדול מהאוכלוסייה מחסור בוויטמין D, שסופגים אותו מהשמש. ויטמין D חיוני להטמעת סידן וזרחן בגוף, להפעלת מערכת החיסון ואף למניעת סרטן. פרופסור אנתוני יאנג, מחוקרי קונסורציום ה-GenoMEL, פרויקט בין-לאומי לחקר המלנומה, שהתארח בכינוס בחסות האגודה למלחמה בסרטן בישראל, הרצה על ויטמין D בעידן ההגנה משמש. טענתו המרכזית הייתה שגם חשיפת יתר לשמש אינה מבטיחה רמות נאותות של ויטמין D. תומכים בטענה זו גם מומחים מישראל, הטוענים שלא תמיד חשיפה לקרינת השמש מספיקה כדי להבטיח רמות תקינות של ויטמין D בגוף.
למחסור בוויטמין D יש סיבות שונות, שעדיין לא כולן ידועות, ובכללן גוון עור (עור כהה חוסם את קליטת הוויטמין), גילים מתקדמים, היריון והנקה. ולכן המחסור בוויטמין D אינו בהכרח תוצאה של הימנעות מהשמש או שימוש מוגזם בתכשירים מסנני קרינה. יתרה מכך, עד כה לא הוכח שמסנני קרינה, אפילו בשימוש יום-יומי, מעכבים יצירת ויטמין D בעור. לעומת זאת, לבוש מבד מסנן קרינה עלול לפגוע בייצור הוויטמין בגלל סינון מרבי של קרינת השמש. המסקנה היא כי שימוש במסנני קרינה חשוב למניעת כוויות שמש ולהקטנת הסיכון לסרטן העור, ולכן אין לוותר עליו. הוא חשוב בייחוד לבהירי עור, לבעלי שומות רבות ולבעלי גורמי סיכון להיפגע מהמחלה. את רמת ויטמין D בדם אפשר לבדוק בבדיקת דם פשוטה. במקרה של מחסור אפשר לקחת תוספים, אלה נמכרים בקופות החולים, בבתי הטבע ובבתי המרקחת.

חוקי ברזל לחשיפה לשמש

לקראת פתיחת עונת הרחצה פרסמה האגודה למלחמה בסרטן את חוקי הברזל להתנהגות נכונה בשמש: לשבת במקום מוצל, לחבוש כובע רחב שוליים, להרכיב משקפי שמש, ללבוש בגדים מתאימים, להימנע משהייה בשמש בשעות 16:00-10:00, להשתמש בקרם הגנה, לדאוג לשתייה מרובה. שימוש נכון במסנני קרינה עשוי להפחית את הנזקים הנגרמים בעקבות חשיפה לא מבוקרת לשמש, אך לא לבטל אותם לגמרי. גם אם נשתמש בתכשיר ההגנה האידאלי ונשב בצל, יחדרו כמה מקרני השמש האולטרה-סגולות לעור, ולכן יש לראות במסנן הקרינה אמצעי הגנה חשוב, אך לא יחיד. חשוב לנקוט את כל אמצעי ההגנה האחרים המוזכרים למעלה.

ברשימת הנחיות האגודה למלחמה בסרטן לבחירת קרם הגנה: מומלץ להשתמש במסנן קרינה עם מקדם הגנה 30SPF ומעלה. התכשירים עם מקדמי ההגנה הגבוהים מ-SPF 30 מומלצים לאנשים בעלי סיכון גבוה לחלות בסרטן העור. בתכשירים בעלי מקדם הגנה גבוה מ-50 SPF לא נמצא יתרון של ממש בהגנה על העור.
יש להימנע מחשיפה של תינוקות עד גיל שישה חודשים לשמש. לתינוקות מעל גיל שישה חודשים מומלץ להשתמש במסנן קרינה שמוגדר חוסם מוחלט – Total Block.

האגודה למלחמה בסרטן מזמינה את הציבור לפנות לטלמידע, שירות המידע בטלפון, המאויש 24 שעות ביממה, למענה על שאלות ולקבלת חומר הסברה מודפס ללא תשלום בנושא סרטן העור ומחלות הסרטן בכלל ודרכי מניעתן בטלפון: 1800-599-995 או לגלוש באתר האינטרנט ובעמוד הפייסבוק: "האגודה למלחמה בסרטן – לחיים בריאים". אתר האגודה: www.cancer.org.il.

חשוב לחבוש כובע רחב שוליים. צילום: א.ס.א.פ קריאייטיב | Protasov AN, shutterstock

<<עוד בחיים אחרים:

תחזית אסטרולוגית למאי

תגלית על סרטן השד

רפואה סינית: לקרר את האש

משה עירון, רופא MD ופרופסור לרפואה סינית, מסביר שלפי הרפואה הסינית החום מוגדר אנרגיית יאנג, האנרגיה הזכרית, החמה. הוא מסביר שילדים מטבעם הם בעלי אנרגית יאנג. כאשר נוספת להם אנרגיית יאנג חיצונית מופר שיווי המשקל העדין שהם נמצאים בו, והם נעשים רגישים יותר לזיהומים ולמחלות חום, בעיקר במסגרות חברתיות צפופות כמו בקייטנות, שהסיכויים להידבקות בזיהומים של דרכי העיכול ודרכי הנשימה עולים בהן. מלבד זה, הפעילות הגופנית הממושכת מגבירה את חום הגוף, וחייבים לשחרר עודף חום זה.

מה קורה בגופנו בקיץ? החום החיצוני מחייב את הגוף להפעיל מנגנון קירור, כמו רדיאטור של מכונית. ההזעה ואידוי הנוזלים מוציאים חום מן הגוף. החום החיצוני יכול להעלות את חום הגוף הטבעי ולהגיע לידי מכת חום. בימים של לחות גבוהה באוויר הגוף אינו מצליח לווסת את הפרשת הזיעה. יש סכנה לאיבוד כמות נוזלים רבה בלי להיות מודעים לכך.

לפי הרפואה הסינית, המבוססת על חמשת היסודות, כל יסוד מבטא איברים פנימיים עם תפקידים ייחודיים. חום ושמש נכנסים לקטגוריית האש, ומשפיעים על הלב ועל המעי הדק. מבחינה רגשית, התוצאה עלולה להתבטא באי-שקט נפשי. מבחינה אורגנית, ייתכנו הפרעות קצב של הלב עם התקפי דופק מהיר. עודף חום עלול להשפיע לרעה על הלב בכך שהוא יביא לכליאת אנרגיה ודם. יש אנשים שיסבלו מכאבים תעוקתיים עד כדי אוטם בשריר הלב. מבחינת המעי הדק, ייתכנו שלשולים וכאבי בטן על רקע כליאת אנרגיה או עצירות על רקע חוסר נוזלים.

החום של המעי הדק יכול להגיע לשלפוחית השתן ולגרום תגובה דלקתית. החום והגברת יסוד האש מחלישים לפי הרפואה הסינית את הכליות. לחולשת הכליות יש השלכה על המצב הכללי של האדם. הכליות אחראיות למשק הנוזלים והמלחים בגוף. הן אחראיות גם לעצמות, למוח העצם, להזנת המוח ולחלוקת האנרגיה לכל רקמות הגוף. הכליות אחראיות גם למצב השֵׂער. "במקרים של צמיגות דם גבוהה אני ממליץ על נטילת תוסף של אומגה 3, ובמקרים של נשירת שׂער כדאי לטפל באמצעות הגברת זרימת הדם לקרקפת", ממליץ פרופ' עירון. גם על פי הרפואה הסינית בשעות החום רצוי לשהות בצל ולא לתת לשמש להכות בנו. אין להפעיל את הגוף בפעילות מאומצת בשעות החמות של היממה, כדי לא להגביר את החום בגוף. את הפעילות הספורטיבית, אם היא נערכת בחוץ, רצוי לעביר לשעות הבוקר המוקדמות או לשעות הערב.

גם ללבוש שלנו יש חשיבות רבה, ולכן בגדים כהים, אשר קולטים את רוב קרני השמש, אינם מומלצים. רצוי ללבוש בגדי כותנה מאווררים, ולא בגדים סינתטיים.

שתייה ואוכל: נוהל קיץ

בקיץ עלינו לאכול מזונות קלים המתאימים לעונת השנה החמה. כדאי שלא להרבות במזונות מחממים, מתובלים וחריפים. מומלץ שלא לשתות משקאות ממותקים, אלכוהול וקפה, שגם הם מחממים. לפי הרפואה הסינית, מומלץ לאכול בעונת הקיץ מזונות ניטרליים ומקררים: כל הירקות הירוקים, וכן פֵּרות כגון תפוח מוזהב, אגס, אבטיח, מלון, אפרסק לבן, שזיפים צהובים, תאנים, דובדבנים ועוד.
הרפואה המערבית ממליצה למבוגרים לשתות בקיץ בין שמונה ל-12 כוסות שתייה, בהתאם למזג האווירה ולסוג הפעילות שלהם. לפי הרפואה הסינית, אין הנחיה גורפת לשתייה. את כמות השתייה כל אדם צריך להתאים לצרכיו, הנובעים מגיל, ממצב גופני ומרמת הפעילות הפיזית שלו. הדרך לבחינת מצב הנוזלים בגוף היא צבע השתן. השתן צריך להיות בהיר עד שקוף. שתן כהה מעיד על מחסור בנוזלים. מידע נוסף ורשימת המזונות אפשר לראות באתר: www.moshe.org.il.

מאסטרו קונסטנטינו, מרפא עממי שהגיע אלינו ממקסיקו, טוען שההמלצה הגורפת לשתיית שמונה כוסות מים ביום אינה מתאימה לכולם. כל אחד צריך להקשיב לגופו ולהתאים את כמות השתייה לצורכי גופו. למי שאינו יוצא מהבית ואינו פעיל פיזית שמונה כוסות הן יותר מדי, ואפשר להסתפק גם בשלוש כוסות ליום. הוא ממליץ לשתות מים, ולא משקאות ממותקים.

טיפ של סלב

3 סיבות לאושר: "לחיות קרוב לטבע ולבעלי חיים, קומזיץ ולשמור על השבת", הזמרת והיוצרת עלמה זוהר

צילום: זוהר רון

בקרוב כתבת המשך: עוד מרעין בישין של הקיץ

קיץ נעים לכולם.

עכשיו בדרך האוכל: מתכון מעולה לפשטידת בטטות וגבינות

עכשיו בהורים וילדים: מדריך חובה לנשים הרות