יעל שלביה לא לבד: למה יותר נשים סובלות מאקנה אחרי גיל 30?

בסדרת סטוריז שהעלתה לא מזמן הדוגמנית יעל שלביה, היא הניחה את הפילטרים בצד ושיתפה בווידוי מפתיע: באמצע שנות ה-20 לחייה, כשהיא בשיא הצלחתה הבינלאומית, התפרץ אצלה אקנה חריף. "זה פשוט הוריד לי את הביטחון העצמי ברמות הכי קשות", הודתה מי שנבחרה לא פעם לאחת הנשים היפות בעולם.

הסיפור של שלביה (24) מייצג תופעה רחבה הרבה יותר. נשים רבות בטוחות שפצעונים הם נחלתם הבלעדית של בני נוער, ומגלות בתסכול התפרצויות מודלקות ועקשניות דווקא בגיל 25, 30 ואפילו 40. הנתונים מראים כי בשנים האחרונות חל זינוק משמעותי בשכיחות של אקנה מבוגרים, בייחוד אצל נשים, והקיץ הישראלי נוטה להחמיר את המצב בצורה משמעותית.

"האקנה של הגיל הבוגר שונה מהותית מזה של גיל ההתבגרות. בעוד שאצל בני נוער הנגעים מופיעים לרוב במצח ובאף, אקנה הורמונלי בוגר נוטה להתרכז באזור "חצי הירח" של הפנים, השליש התחתון, קו הלסת, הסנטר והצוואר, ומתאפיין בנגעים תת-עוריים עמוקים וכואבים, המושפעים מתנודות הורמונליות ומסטרס". מסבירה ד"ר סיון מרסר, מומחית ברפואת עור, אסתטיקה ולייזר. כאשר הגוף חווה לחץ, הוא מייצר הורמונים כמו קורטיזול, המגבירים את ייצור הסבום (השומן הטבעי של העור) ומחמירים תהליכים דלקתיים.

הקיץ הישראלי, המביא עמו חום עז ולחות גבוהה, מאיץ גם הוא את קצב הפרשת השומן. בניגוד למיתוס הנפוץ, השמש אינה "מייבשת" את האקנה; היא למעשה מחבלת בתהליכי הריפוי של העור ואף מעודדת היווצרות של כתמי פיגמנטציה כהים באזורי הפצעים. אז דוקטור, מה עושות?

מכיוון שמדובר בתהליך פנימי עמוק, פתרונות שטחיים לרוב אינם מספיקים, ויש צורך בטיפול רפואי ממוקד תחת השגחת רופא עור. ישנן מספר דרכים שניתן לטפל בתופעה, ביחד, ולחוד:

טכנולוגיות אור ולייזר: טיפולים מתקדמים בלייזר פועלים בצורה סלקטיבית בעומק הרקמה. הם מפחיתים את אספקת הדם לבלוטות החלב המוגדלות, מנרמלים את הפרשת השומן, ובמקביל משמידים אקטיבית את חיידקי האקנה ומכבים את הדלקת. טיפול זה מקצר את זמן ההחלמה ומונע הצטלקות.

טיפולים תרופתיים מקומיים: באקנה קל הטיפול יתבסס לרוב על משחות רפואיות המכילות חומצה רטינואידית (נגזרות ויטמין A), המסייעות בחידוש התאים ובפתיחת חסימות בנקבוביות. במקרים מסוימים ישולבו גם משחות אנטיביוטיות לעצירת השגשוג החיידקי.

טיפול סיסטמי: באקנה בינוני עד קשה, תרופת הרואקוטן מהווה קו טיפול ראשון. בניגוד לאמונה הרווחת, אין מניעה ליטול רואקוטן בקיץ, כל עוד מקפידים על מינון מדויק, הימנעות מחשיפה ישירה לשמש ושימוש קבוע במסנני הגנה גבוהים.

כדי לתמוך בתהליך הריפוי ולמנוע נזק ארוך טווח לעור, מומלץ לאמץ מספר כללי מפתח: הפסיקו לנסות לייבש את העור אגרסיבית: ייבוש יתר משבש את החלמת העור ומניע אותו להפריש עוד יותר שומן. הקפידו על לחות אופטימלית ומוצרי ניקוי עדינים. הגנו על העור מפני השמש: קרינת ה-UV פוגעת אקטיבית ביעילותם של טיפולים רפואיים, במיוחד רטינואידים, ומחמירה כתמים. החשיפה לשמש חייבת להיות מבוקרת ומלווה במקדם הגנה, והכי חשוב: אל תגעו ואל תפוצצו: ניסיונות ניקוז עצמיים בסביבה ביתית דוחפים את הדלקת עמוק יותר לתוך הרקמה ומחדירים חיידקים חדשים לעור.