דווקא בחורף: איך להתמודד עם השמנה אצל ילדים?

על ההורים להוביל שינוי משפחתי | צילום: Gettyimages
על ההורים להוביל שינוי משפחתי | צילום: Gettyimages

אילו מזונות כדאי להוריד מהתפריט, מה כדאי לשים בכריך לארוחת העשר ואיך להנחות את הילדים לתזונה בריאה מבלי להציג את ההשמנה כמשהו שלילי? ד"ר סיגל סופר ממאוחדת מסבירה כיצד ההורים יכולים לסייע

88 שיתופים | 132 צפיות

עודף משקל והשמנה בקרב ילדים הפכו לאחת התופעות הבריאותיות המדאיגות בשנים האחרונות. שיעור הילדים החיים עם עודף משקל והשמנה נמצא בעלייה והשפעתם ניכרת לא רק על הבריאות הפיזית, אלא גם על הבריאות הנפשית והחברתית. לילדים החיים עם עודף משקל והשמנה יש סיכוי להפוך למתבגרים ובהמשך למבוגרים עם עודף משקל/השמנה, והם נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח בעיות בריאותיות כרוניות, כגון: סוכרת מסוג 2, מחלות כלי דם בעיות לב, בעיות נשימה, מחלות שלד. לצד כל אלה, גם הבריאות הנפשית נפגעת.

>> לעבור את החורף בשלום: שפעת – המדריך המלא

חינוך תזונתי

ההשפעות של השמנה אינן מוגבלות רק לבריאות הגופנית. ילדים עם משקל עודף עשויים להתמודד עם קשיים חברתיים, בידוד, תסכולים ומורל נמוך, שלעיתים נגרמים מהערות ומהתנהגויות של ילדים אחרים כלפיהם. בנוסף, בעיות דימוי גוף והערכה עצמית נמוכה הן תופעות שכיחות בקרב ילדים החיים עם עודף משקל והשמנה. התמודדות עם מחלת ההשמנה בקרב ילדים היא שילוב של גישה כוללת, שמבוססת על שינוי אורח חיים, שיתוף פעולה של ההורים, בתי הספר והקהילה כדי להנחות את הילדים לאורח חיים בריא, הכולל תזונה מאוזנת ופעילות גופנית סדירה. דגש חשוב הוא לא רק על ירידה במשקל, אלא על חינוך לשמירה על משקל תקין לאורך זמן, כך שהילדים יפיקו תועלת מהשינויים הללו גם בהמשך חייהם.

כאמור, הדרך היעילה ביותר להתמודד עם מחלת ההשמנה בקרב ילדים היא גישה כוללת, שמבוססת על שינוי אורח חיים. פעמים רבות, לא ניתן לצפות מילדים להוביל את השינוי בעצמם, ולכן יש להוביל שינוי משפחתי שכולל את ההורים ואת יתר בני המשפחה – גם אם הם אינם חיים עם עודף משקל. שיתוף פעולה זה חשוב במיוחד, כיוון שחשיבה על שינוי הרגלים משפחתיים, יכולה ליצור דינמיקה תומכת ולהוביל לשמירה על אורח חיים בריא לאורך זמן. בכדי להבין איך הורים לילדים החיים עם השמנה יכולים להוביל שינוי ולסייע לילדיהם לאמץ אורח חיים בריא פנינו לד"ר סיגל סופר, דיאטנית ראשית בקופת חולים מאוחדת.

תזונת ילדים | צילום: Gettyimages
תזונת ילדים | צילום: Gettyimages

לקראת החורף, אנחנו רואות עלייה במשקל בכלל ובעיקר בקרב ילדים, למה זה בעצם קורה?
"האתגר קשה עוד יותר בחורף, הילדים פחות יוצאים מהבית ופחות פעילים, יותר מול המסכים וזה משפיע על החלק של הוצאת האנרגיה שבמשוואה. מבחינת הכנסת האנרגיה – הילדים נמצאים הרבה בבית והאוכל הזמין והפנאי גורמים להם לחפש. בנוסף, שקיעת השמש בשעה מוקדמת מביאה להפרשה מוקדמת של הורמון השינה – מלטונין, מה שמביא לעייפות. במקביל, ידוע על ירידה במוליך העצבי סרוטונין אשר מעלה את הצורך בפחמימות וסוכרים ושני התהליכים האלה גם יחד שולחים את הילדים לחפש נשנושים".

אילו דפוסי אורח חיים משפחתיים כדאי לאמץ בכדי למנוע עודף משקל והשמנה בקרב ילדים?
"ראשית, ארוחות מסודרות ומשפחתיות בהן נימנע משימוש במסכים בזמן האוכל. מומלץ להתחיל כל ארוחה בשתייה של מים או תה צמחים, במיוחד בחורף. בבוקר ובערב כדאי לבחור בחלבון בעל ערך תזונתי גבוה, כמו ביצים ומוצרי חלב, ובצהריים ניתן לבחור במאכלים כגון דגים, עוף, הודו או בשר אדום רזה. חשוב לכלול תמיד סלט או ירקות חתוכים, ירקות מבושלים או אפויים, עם תוספת של כף שמן זית, טחינה או אבוקדו. לכל ארוחה ניתן להוסיף פחמימות מלאות, כגון לחם מלא, אורז מלא, פסטה, קטניות, כוסמת או קינואה. בין הארוחות ניתן להציע פירות או יוגורטים, בהתאם לצורך".

"כמובן שעדיף תמיד לערוך שינויים אלו, בהדרגה ובצורה משפחתית, כך שכולם ישתתפו בתהליך. ניתן להתייעץ עם דיאטנית ילדים לצורך תכנון תכנית מותאמת אישית לילד, בהתבסס על סדר יומו והעדפותיו אך חשוב לזכור שזו צריכה להיות חלק מהתהליך המשפחתי הכולל. כמו כן, תמיד יש לוודא שהתזונה מספקת את הצרכים ההכרחיים עבור גדילה והתפתחות תקינה של הילד".

מהם המזונות הראשונים שיש להוריד מהתפריט של הילדים?
"תמיד נתחיל מהוצאת שתייה מתוקה מהבית וצמצום חשיפה לנשנושים עתירי סוכר, שומן ומלח. אפשר לקבוע פעם ביום שמותר לילד לבחור 'נשנוש' מתוך מגוון בריא יותר כמו פירות, יוגורטים בטעם פרי, עוגיות בריאות ביתיות (עם שיבולת שועל, אגוזים ושקדים) ועוד".

מה כדאי לשים בכריך לארוחת עשר כדי שיהיה בריא ומזין?
"מדובר בארוחה החשובה לילדים לטובת ריכוז בלימודים וגדילה. כדי לשמור על ערכים תזונתיים גבוהים יש להקפיד על שימוש בלחם מלא ולמלא אותו בממרח חלבוני כמו ביצה, גבינה לבנה, גבינה צהובה, טונה, פסטרמה וכדומה. אפשר גם להוסיף שומן בריא כמו אבוקדו, טחינה, זיתים ולשלב תמיד ירקות ליד".

מה תפקיד ההורים בהצלחת הילדים?
"ההורים חייבים להיות מעורבים בתהליך. לפעמים יש נטייה לחשוב כי הבאת הילד לטיפול פותרת הכל, אך לא כך המצב. מדובר בתהליך מורכב, ארוך טווח שכולל עליות וירידות. ככל שההורים יתגייסו ויתחייבו לשינוי משפחתי כך גדלים הסיכויים להצלחת התהליך".

באילו דרכים ניתן למזער את ההשפעות האסתטיות והחברתיות של השמנה, וכיצד אפשר להנחות את הילדים לעבר תזונה בריאה מבלי להציג את ההשמנה כמשהו שלילי או נלעג?
"לצערנו, לא תמיד ניתן להגן על הילדים מהערות הסביבה, ולא תמיד ברור לנו לגמרי מה הם חווים בנוגע לעודף המשקל שלהם. להורים מומלץ להמשיך ולהקפיד על אורח חיים בריא, כפי שהוזכר קודם ולחזק את הילד במקומות שאפשר. בנוסף, כדאי להיות עם עיניים פקוחות לתכנים להם נחשפים הילדים בערוצי המדיה השונים. זכרו כי לעיתים המידע במדיה אינו מדויק. הניסיון מלמד שתהליך שינוי אורח חיים לטובת ירידה במשקל מצליח יותר כאשר הוא מלווה באנשי מקצוע".