עייפים אך מרוצים
הפכתם להורים ואתם חסרי שינה ומותשים? כך תשמרו על ערנות
יש אמצעים פשוטים לזהות אותם. הם מהלכים במסדרונות מוכי הלם, הם מנקרים בחדר הישיבות. על הכתף, לא אחת, הם נושאים כתם לח בניחוח חמצמץ, ויש עיכוב של חמש שניות בכל תגובה שהם מספקים. הם נקראים הורים טריים. אלה הם אותם אנשים שעד לא מזמן התייחסו לכרית בשוויון נפש, והיום הם שוקלים ברצינות להקים לכבודה סוג מיוחד של מקדש.
תחילת ההורות נחשבת לאחד השלבים הקשים ביותר במהלך ההורות כולה, אך גם אם במהלך השנים התפקוד היומי הולך ונעשה יותר נוח, עדיין ישנה עייפות טורדנית המלווה אותנו לכל אורך הדרך. אם החוויה הכללית הולכת ונעשית פחות סבוכה, גיוס הכוחות, מנגד, נעשה עם הזמן יותר ויותר מתיש. העימותים למכביר, ערימות הכביסה, הבלגן בכל חדר וההסעות לאין ספור חוגים – מעבירים אותנו תהליך של התפתחות הדרגתית מהורה אדיב וקשוב לדרקון דו-ראשי יורק אש. אולי פשוט צריך להשלים עם זה שגידול ילדים הוא קשה, ולהתנחם בעובדה שהתקופה הזו של הורות לילדים צעירים תסתיים יום אחד.
האמנם? רק קצה הקרחון
אז יש לי חדשות! נכון, התקופה הזו שבה הילדים עדיין קטנים אכן תסתיים, וכנראה שזה יקרה מהר משנוכל לדמיין זאת. אבל מהרגע שבו הם מפסיקים להיות ילדים אנחנו רק מתחילים להתגעגע למה שמסתבר בדיעבד כקצה קצהו של הקרחון.
איך זה קורה? זה מתחיל בשנות ההתבגרות. לפתע הם מגלים (במקביל לכישרון נדיר להוציא אותנו מהכלים) את פלאי השעות הקטנות של הלילה. בשלב זה, בילויים מתחילים להסתיים בזמנים שרק הירח אמור להכיר. אם זוהי סיבה טובה לחכות שהילדים ייצאו מן הבית, הרי שבארץ הם יוצאים מן הבית ונכנסים מיד לצבא. עוד סיבה מצוינת להיפרד משנת הלילה לשלום ולקבל בברכה את ייסורי האם היהודייה.
מיד אחרי הצבא הם נוסעים לחפש את עצמם בטימבקטו. השד יודע מה הם ימצאו שם, אבל אתם מלאי תקווה שאם תהיה זאת במקרה השינה האבודה שלכם, המוצא הישר ישיב אותה לבעליה.
כשהם חוזרים ומכריזים שאולי הם החליטו לוותר על המשך לימודים – אתם כבר שוקלים ברצינות פשוט למכור את המיטה, הרי חבל, היא סתם תופסת עוד חדר. ואז… מגיעה אותה ארוחת שישי שבה הם מציגים בפניכם את הקלפטע. הבלונדינית המרגיזה שסובבה לבנכם את הראש.
עוד לפני שהספקתם לשאול את עצמכם "איפה טעינו?" הם מכריזים בחגיגיות: "אנחנו מתחתנים!". אהה. נחת!
רקדתם? הצטלמתם? שילמתם את החשבון? יופי, כי נשארו לכם בדיוק תשעה חודשים עד שתגויסו לשמור על הנכדים כדי שההורים המותשים שלהם יוכלו לישון.
אז רגע לפני שתחפשו את החלון הקרוב ביותר שאפשר לקפוץ ממנו, גייסנו את מיטב המומחים שהתקבצו כדי לחשוף את סודה של המלחמה בעייפות.
פרופסור גיורא פילר, מומחה ברפואת שינה וברפואת ילדים, רופא בכיר ומנהל יחידת ילדים ב"מרכז לרפואת שינה", מתחיל את הדיון בסוגיית העייפות בגורמים השכיחים לבעיה. פרופ' פילר מחלק את הגורמים לשתי קטגוריות: "בקבוצה הראשונה – נשבץ עייפות הנובעת מבעיות שינה: מקרים בהם השינה פשוט אינה מספיקה בכמות, או מנגד מקרים בהם כמות השינה מספיקה אך טיבה אינו מספיק: שינה שאינה יעילה, שינה שטחית מדי או שינה הרצופה בהתעוררויות מרובות. שנתם של הורים היא מעצם טיבה שינה דרוכה הנקטעת בקלות, במצבים של התעוררויות מרובות של התינוק, ועל כן היא פחות טובה ופחות יעילה".
בקטגוריה השנייה של גורמי העייפות פילר מונה את מגוון הבעיות שאינן קשורות בשינה: "בקטגוריה זו נמצא מספר גדול של פרמטרים, החל ממחלות, דלקות וכאבים, דרך חסרים של ויטמינים, חסרים תזונתיים או אנמיה (האנמיה שהיא, בעצם, מצב של חוסר בהמוגלובין – החלק בדם שמוביל את החמצן לרקמות – שכיחה בקרב נשים אחרי לידה, בגלל אובדן הדם במהלך הלידה), וכלה כמובן בבעיות נפשיות. דיכאון אחרי לידה הוא שכיח במיוחד כגורם לעייפות. למעשה, אחת האבחנות של דיכאון היא העייפות: נדבקים למיטה אבל לא בהכרח ישנים. עצם הופעת האחריות ההורית הכבדה מובילה לתשישות נפשית שבקלות מהווה גורם משמעותי לעייפות".
מהן ההשלכות של עייפות מצטברת?
פרופ' פילר מחלק את השלכות העייפות המצטברת להשלכות גופניות, נפשיות והתנהגותיות: "בפן הגופני נפגעות מערכות רבות, ביניהן: בקרת הטמפרטורה של הגוף, ומערכת הבקרה המטבולית. השלכה מעשית לעניין זה הינה האפשרות לחלות בסוכרת בגלל חוסר בשינה. גם בקרת לחץ הדם נפגמת. במצבי עייפות אדם חשוף לסכנות של יתר לחץ דם".
"מערכת נוספת שנפגעת כתוצאה מעייפות היא המערכת החיסונית. על כן מצבי עייפות חושפים אותנו לנזלות, דלקות גרון ואוזניים, שלשולים ועוד. אצל ילדים, עייפות מתמשכת פוגעת בגדילה. מהלך השינה הוא הזמן בו הגוף גדל, ועל כן חוסר בשינה אינו מאפשר את מיצוי פוטנציאל הגדילה".
בהיבט הקוגניטיבי פרופ' פילר מוסיף לרשימת ההשלכות: "כשאנחנו עייפים יכולת הריכוז שלנו נפגעת, יש פגיעה בזיכרון שלנו לטווח קצר, נפגמת רמת החשיבה וההישגים שלנו מבחינה שכלית יורדים". ולקינוח עומד פרופ' פילר על מחירה הנפשי/התנהגותי של העייפות: "אנשים במצבי עייפות נעשים עצבניים יותר ואפילו אלימים. הם חשופים לשינויי מצבי רוח ויש יותר נטייה לבכות. ילדים עלולים לסבול מהפרעות קשב וריכוז, ומבוגרים עלולים לסבול מהישגים ירודים בעבודה, התנהגויות לא רצויות בקרב אנשי המשפחה ואולי ההשלכה המסוכנת מכל היא הסכנה הטמונה בעייפות במהלך נהיגה".אילו תופעות בחיי היומיום צריכות להוות נורה אדומה לכך שאולי מקור הבעיה הוא עודף עייפות או חוסר בשינה?
פרופ' פילר מעלה דוגמאות אופייניות להתנהגויות שנובעות מעייפות: "אם אני שם לב שאני נוטה להתרגז על הילדים ואחר-כך לא מבין למה בכלל צעקתי, אם אני נעשה שכחן ולא זוכר פרטים קטנים או מטלות, אם אין לי כוח להיות נחמד במפגשים חברתיים, אם אני שם לב שנעשיתי חולני ואני נוטה כל הזמן להצטנן, וכמובן שאם תפסתי את עצמי 'מנקר על ההגה' – כנראה שמדובר בעייפות יתר".
מהו הדבר הראשון בו צריך לטפל ההורה העייף?
פרופ' פילר: "ראשית, יש להקפיד על מספיק שעות שינה ללילה. מספר שעות השינה הנחוץ לאדם מבוגר בלילה הוא בין שבע לשבע וחצי שעות שינה. כל הגיבורים שישנים שש שעות בלילה פשוט סובלים מחסך קבוע של שינה. אמנם ישנם אנשים שפיזיולוגית זקוקים לפחות שינה ויש את אלה שסיגלו שינה עמוקה יותר המאפשרת להם משך יותר קצר של שינה, אך ככלל בלילה אנו זקוקים בין שבע לשמונה שעות שינה".
"בשלב שני יש לטפל בטיב השינה. אנשים הסובלים למשל מנחירות ונאבקים במהלך השינה על-מנת לנשום, או כאלה הסובלים ממחלות שינה כגון 'תסמונת תנועות רגליים מחזוריות', הפרעת שינה הכרוכה בתזוזות מרובות שמעבר לתנועתיות נורמטיבית בשינה, לא יצליחו להגיע לטיב השינה הנחוץ להם על-מנת להתעורר בבוקר רעננים. אלה יכולים להיעזר בשירותים מקצועיים של מעבדות שינה".
מתוך: מגזין הורים וילדים
לעשיית מנוי, לקבלת גיליון מתנה