שומרות בבטן
שומרים על ההיריון ושומרים על השפיות
בסך הכול זה נשמע לא רע בכלל: את בהריון והרופא נותן לך הוראה לנוח מנוחה מוחלטת. אולם בפועל, כפי שיעידו נשים רבות, זה לא פשוט כלל. ראשית, כמה כבר אפשר לנוח? שנית, הנסיבות לשמירת ההיריון אינן משמחות, כך שהחרדות משתלטות עלייך ואינן נותנות לך מנוח. אז פתרת תשבצים, הקדשת זמן איכות לעצמך ולעובר ולמדת את שמות כל המשתתפים בטלנובלות בכל השפות הקיימות, ומה הלאה? לפעמים כל מה שאת רוצה זה לקחת את שלט הטלוויזיה, החבר הכי טוב שלך בתקופה הזו, ולהריץ את החיים כמה שבועות קדימה.
ד"ר הנדלר, מנהל מיון יולדות במרכז הרפואי "שיבא – תל השומר" ומומחה להריון בסיכון, אולטרה-סאונד ודיקורי מי שפיר, מסביר כי המונח "שמירת הריון" הוא בעצם המצאה לא-רפואית שהפכה להיות שגורה. זוהי, למעשה, מעין חופשת מחלה, במהלכה צריכה האישה ההרה להימצא במנוחה ולא להתאמץ.
הסיבות לשמירה
ד"ר הנדלר מציין כי ידוע על מצבים, בהם מנוחה מוחלטת מועילה בהם. "במקרה של יתר לחץ דם, למשל, תאזן המנוחה את לחץ הדם של האישה ההרה ותאפשר לה לעבור את ההיריון בשלום. גם במקרים של עוברים עם עיכוב צמיחה על רקע של בעיה באספקת הדם של השיליה – כבר הוכח שהמנוחה חשובה והכרחית. עם זאת, יש לא מעט שטחים אפורים – מקרים שלא הוכח בהם בוודאות כי מנוחה מוחלטת של הגוף אכן עוזרת וההוראה לנוח היא רק ליתר ביטחון.
"אחת התופעות השכיחות, בגללן נשים מתבקשות לשמור על עצמן, היא צירים מוקדמים. במקרים אלו חוסר הידיעה וחוסר היכולת לחזות מה יהיה גורמים לנו לנקוט משנה זהירות. סיבות נוספות לשמירת הריון הן כאבי גב קשים ובקע טבורי הגורם לכאב עם כל מאמץ. במקרים אלו השמירה מיועדת בראש ובראשונה כדי להעביר את ההריון ללא סבל. מה שלא יהיה, חשוב להכיר את הגוף ולהתחשב בו".
סיבה נוספת לשמירת הריון היא ריבוי עוברים. "אם בהריון של עובר אחד השכיחות ללידה מוקדמת היא 10% לערך", אומר ד"ר הנדלר, "הרי שעם שני עוברים הסיכוי מוכפל".
מהו אופן השמירה המומלץ ברגע שהרופא נותן הנחיה לנוח בבית?
"שמירת הריון בבית אינה מחייבת שכיבה במיטה ללא תזוזה. להפך, חשוב מאוד לעמוד על הרגליים ואפילו להתהלך מעט כדי לא להגיע למצב של התפרקות עצמות או של היווצרות קרישי דם, ואפשר אפילו להתאוורר מעט בחוץ ולשבת בבית קפה".
מתי ממליצים על שמירת הריון בבית חולים?
ד"ר הנדלר: "למשל כאשר ישנו סיכון ללידה מוקדמת, אם צוואר הרחם פתוח או קצר, אם יש שליית פתח עם דימומים או היפרדות שלייה".
מהם השבועות הקריטיים?
"בין השבוע ה-24 ל-28 מדובר בפגות קיצונית עד 1.100 ק"ג. ככל שהזמן עובר והעובר גדל, אנחנו שואפים שההריון יימשך, אבל זה כבר לא מצב קריטי מבחינת בשלות העובר".
קרן דלאון מכפר סבא, אם לליאל בן החודשיים, מספרת על תקופת השמירה שלה. "ההריון התחיל במתח רב. בעלי ואני איננו צעירים, כך ששמחנו מאוד כשההיריון נקלט. הבעיה היא שכבר בחודש השלישי הרגשתי התכווצויות ברחם והרופא המליץ לי להישאר בבית עשרה ימים ולהימצא במנוחה מוחלטת. במשך הזמן ההתכווצויות החמירו אבל לא היה צורך באשפוז, וזה המזל הגדול. ההיריון היה ארוך ומייגע, כיוון שחוסר מעש הוא דבר מעייף ביותר. עד שבוע 36 הייתי צריכה להעביר את רוב הזמן בשכיבה".
אילו עצות היית נותנת לאישה שמתחילה שמירת הריון?
"לאישה בשמירת הריון יש שתי אפשרויות: א. להיות קורבן ולסרב לכל עזרה. ב. לדעת לקבל עזרה ולחייך. כשהבנתי ששמירת ההיריון עומדת להימשך תקופה ארוכה, נתקפתי ייאוש ולא רציתי להיות בקשר עם אף אחד. כמה שבועות אחר כך הבנתי שזה לא יעבוד ובחרתי באפשרות השנייה".
אצל איילת גרין מגבעתיים המצב היה מסובך יותר. בשלב מסוים של ההיריון הרביעי היא נאלצה להתאשפז לשמירה מוחלטת, והותירה בבית שלושה ילדים קטנים. "אחרי שעברתי את התקופה הקשה של הבחילות והגיע הזמן ליהנות מההיריון, נאלצתי להתאשפז".
"בכדי לשרוד תקופה ארוכה בבית החולים", ממליצה גרין, "צריך לבנות תוכנית יומית בכל יום מחדש, תוכנית אשר תכלול קריאת ספר, ביקור של אחת החברות וכדומה".
שומרים בנפש רגועה
גילי אבישי, מדריכה להכנה ללידה, רפלקסולוגית בכירה ומומחית לטיפולי נשים במעגל הפריון, מתארת את המצב הנפשי של אישה הנמצאת בשמירת הריון: "בדרך כלל עולות באישה תהיות רבות: איך ייתכן שהגוף שלי אינו מסוגל לעמוד בהריון, מבחן הנשיות האלמנטרי? מה זה אומר עליי כאישה? זוהי התמודדות בפני עצמה".
"גם סוגיית הלידה מתגנבת לאיטה ומעוררת באישה שאלות רבות: האומנם שמירה קפדנית כזו תמנע כל אפשרות לסיבוך בלידה? האם לידה טבעית היא בבחינת מותרות? בנוסף עולים על השולחן היחסים עם הגוף: האם הגוף שלי, שלא הצליח לשמור על ההריון בכוחות עצמו, יעבור את הלידה בשלום?".
כיצד אפשר להתמודד בצורה טובה עם החוויה הרגשית הקשה?
"בראש ובראשונה ניתן לחזק את המודעות הגופנית באמצעות עיסוי עדין של חגורת הכתפיים, העורף, השוקיים, הפנים והראש. מומלץ לעסות את האיברים בשמן עיסוי ארומטי מיוחד לנשים הרות כדי להחליק את התנועה, אך לא להיכנס עמוק לתוך הרקמות.
"מומלץ לאישה לדבר עם העובר שברחמה, ולתת מקום לקשר ביניהם. בכל רגע שהעובר בתוכה – הוא שלה ובאחריותה והיא צריכה להעניק לו ולעצמה תחושה טובה".
האם ניתן לקבל עזרה ממומחים?
"פחדים ותסכולים יכולים למצוא אוזן קשבת אצל מטפלים שונים. חשוב לחפש מישהו מתאים ולא לסחוב מצוקות רגשיות על פני זמן רב. כמו כן, כדאי להשתמש באתרי האינטרנט השונים, בספרות המקצועית ובמגזיני ההורות כדי להעשיר את הידע בנושא ולהפנות שאלות מטרידות למומחים.
"מלבד זאת, חשוב להתכונן ללידה. גם אם מדובר בלידה מוקדמת או בניתוח קיסרי, זו עדיין לידה, על כל המשתמע מכך, וחשוב להעלות את הלבטים לרמת המודעות ולתור אחר הדרכה ותשובות. מדריכה טובה תהיה לעזר גם אחרי הלידה".
עשרת הדיברות
כך תשמרי על שפיות בזמן שמירת ההיריון:
- מסעדה שקטה ורומנטית יכולה להוות יופי של בילוי כדי שאת ובעלך תתאווררו מעט.
- אפשר לשכור סרט ולהכין פופקורן. גם גלישה באינטרנט תעביר לך כמה שעות ביום.
- אם יש ילדים קטנים בבית, כדאי למצוא שמרטפית טובה . אם הם מעדיפים חוגים מחוץ לבית, בקשי מאמהות של חברים לעזור לך בהסעות פעם בשבוע.
- הילדים הגדולים מתוסכלים מכך שאת שוכבת במיטה ולא זזה? הרשי להם להתכרבל איתך במיטה. ספרי להם סיפורים, השמיעו מוזיקה ושחקו יחד במשחקי קופסה.
- ארגני לך חדר נוח ומלא אווירה: הניחי בו מגזינים, תשבצים, טלוויזיה, תלי קישוטי אווירה לשיפור מצב הרוח ודאגי למוזיקה שקטה ומרגיעה. אם את מאושפזת, הביאי לבית החולים כרית ושמיכה שאת אוהבת.
- שאלי את הרופא איזה פינוק מותר לך להזמין. זה יכול להיות עיסוי קרקפת, טיפול רפלקסולוגי או כל שירות שניתן להביא הביתה או לבית החולים ומתאים למצבך הרגיש.
- למדי לקבל עזרה: זה לא תמיד קל אבל זה הכרחי. תוכלי לבקש מבעלך או מאדם אחר הקרוב לך לנקות ולבשל גם במקומך.
- השתמשי בשירותי משלוחים של כביסות וגיהוצים.
- אם אינך מוגבלת לשכיבה (בעיקר אם את בשמירה בבית), זה הזמן לפתח כישרונות שאף פעם לא הספקת להתפנות אליהם. את יכולה ללמוד מספרי הדרכה או מקלטות וידיאו ציור, סריגה, שזירה, נגינה וכדומה.
- נצלי את הזמן לעריכת סידורים שיחסכו לך זמן לאחר הלידה: את יכולה להתחיל לברר מחירים ופרטים על מקומות לעריכת חגיגת הברית או הבריתה, להכין רשימה מסודרת של מוזמנים ולארגן מידע על כל שירותי העזרה והסיוע לאחר הלידה.
מתוך: מגזין הורים וילדים
לעשיית מנוי, לקבלת גיליון מתנה